الربو وحساسية الصدر

كيف تعمل الرئتان؟

تعمل شبكة أنابيب الشعيبات الهوائية على إدخال الهواء إلى أنسجة الرئتين وتحمل الهواء المستخدم إلى خارج الجسم. يمر الهواء الداخل من خلال هذه الأنابيب إلى أن يدخل إلى الأكياس الهوائية التي تقع في نهايات أصغر الأنابيب، وهي الموقع الذي يتم فيه تبادل الغاز بين الرئة ونظام الدورة الدموية، حيث يدخل الأكسجين إلى الأكياس الهوائية ويمر منها إلى الأوعية الشعرية ويدخل ثاني أكسيد الكربون من الأوعية الشعرية إلى الأكياس الهوائية ليتم نقله إلى خارج الرئتين.

ماهو الربو ؟

(حساسية الصدر )الربو : (حساسية الصدر ) هو صعوبة في التنفس تحدث نتيجة لتأثر الرئتين بمواد

( محرضات ) تسبب أزمة الربو .
حيث أن الهواء الذي نتنفسه يحمل معه الكثير من الأجسام الدقيقة كغبار الهواء وغبار الطلع .
وبينما ينعدم تأثير هذه الأجسام على الشخص العادي إذا استنشقها خلال عملية التنفس ، إلا أن مرضى الربو وبسبب زيادة حساسة الرئتين لديهم فان هذه الأجسام تثير شعبهم الهوائية وتؤدي بالتالي إلى تهيجها وضيقها . تماما كما هو الحال بالنسبة لعينيك عندما تتعرض لدخول الدخان إليها مما يؤدي إلي احمرارها وتهيجها .

لا يقتصر وجود هذا المرض على منطقة دون أخرى فهناك ما يزيد على 600 مليون شخص مصابين بالربو في مختلف أنحاء العالم .
لهذا يجب أن لا يشعر مريض الربو بالخجل من مرضه بل عليه أن يعرف كيف يسيطر عليه .

** العوامل المهيجة لنوبات الربو:
تختلف من شخص لآخر:

1- نزلات البرد والزكام , وهي من اهم العوامل المهيجة للنوبات.

2- عثة غبار المنزل . وهي عبارة عن كائنات حية صغيرة جداً لا ترى بالعين المجردة ,

وتكون متواجدة بكثرة في الاثاث والمفروشات المنزلية , كالكتب والستائر والسجاد

والبطانيات والموكيت والألعاب التي تحتوي على فرو أو صوف.

3- التدخين.

4- البخور والعطور والمبيدات الحشرية ومعطرات الجو والمواد المنظفة والدهانات.

5- الحيوانات الأليفة والطيور والحشرات مثل القطط والكلاب والصراصير.

6- بعض الادوية مثل الاسبرين والبروفين .

7- الرياضة ( المجهود العضلي ).

8- التعرض لتيار هواء بارد بشكل مفاجئ.

9- حبوب اللقاح التي تطير في الهواء ويستنشقها الطفل وتكثر في الاماكن الزراعية

والحدائق خلال مواسم التلقيح.

10- الانفعال العاطفي الشديد ( ضحك , بكاء )

ماهي أعراضه ؟

يتسبب ضيق الشعب الهوائية في ظهور أعراض السعال والصفير عند التنفس وانقطاع النفس وخاصة في حالة الإجهاد والاستيقاظ من النوم عند حدوث أزمات الربو ليلا.

ماهو علاجه ؟

من الضروري تناول العلاج للسيطرة على مرض الربو ولجعل الرئتين تستعيد عافيتهما .

العلاج المهدئ :

العلاجات التي يطلق عليها " موسعات الشعب " توسع الشعب الهوائية وتحد من أعراض نوبات الربو .

يجب تناول العلاجات موسعات الشعب لتهدئة أعراض أزمات الربو .

تناول موسعات الشعب قبل البدء بممارسة الألعاب الرياضية أو التمارين الأخرى .

يجب أن تكون أدوية معالجة النوبات دائما برفقة مريض الربو .

** العلاج:
يعتمد على محورين رئيسيين:

اولا : تجنب التعرض لمهيجات الربو وأهمها:
1- عثة غبار المنزل .
2- التدخين والروائح والبخور والهواء الملوث.
3- وبر الحيوانات وبخاصة القطط.
4- حبوب اللقاح (غبار الطلع) .

ثانيا: العلاج الدوائي : هناك نوعان لعلاج الربو:

النوع الاول : موسعات الشعب الهوائية , مثل سالبيتامول (salbutamol) الاسم التجاري
فنتولين , ويستعمل عند ظهور الاعراض والنوبات
(عند اللزوم) ولا داعي لاستعمالها بشكل
منتظم اطلاقا وهو من الاخطاء الشائعة.

النوع الثاني : العلاج الوقائي المانع لرجوع النوبات بشكل يومي لفترة طويلة حتى في
حالة الشعور بصحة جيدة , وذلك لمنع حدوث نوبات ربو جديدة . ويعتبر الكورتيزون
أفضل دواء وقائي يمنع رجوع النوبات.

ملاحظة هامة حول الكورتيزون:
هناك خوف دائم من استعماله , وحقيقة الامر انه لو استخدم حسب ارشادات الطبيب فأثره
رائع جداً في علاج المرض دون أن يؤدي أي أثار جانبية .

الاجهزة المستعملة لعلاج الربو:
البخاخات
(Inhaler)

البراميل
(Spacers)

المرذات ( النبيوليزر)

العلاج الوقائي

يقلل من تهيج الرئتين ويجعلهما اقل حساسية للمحرضات ، ويقلل من حدوث نوبات

الربو .

يجب تناول العلاجات الوقائية حتى أثناء الشعور بالتحسن لكي يتجنب مريض الربو

التعرض لنوبات الربو مرة أخرى .

لا يجب أن يكون الهدف من تناول العلاجات الوقائية هو تهدئة أعراض أزمة الربو لأنها ليست سريعة المفعول

- لا يجب وقف استعمال العلاجات الوقائية عند الشعور بالتحسن إلا بأمر الطبيب .

لماذا يعتبر البخاخ ذا مزايا افضل :

-البخاخ سريع المفعول

-يتوجه الدواء الذي يحتوي عليه البخاخ مباشرة إلى الموضع الذي يحتاج للعلاج. وكما تضع القطرة في العين ، فانك باستخدام البخاخ تضع علاج الربو في رئتيك .

-تستخدم تركيزات أقل من الدواء لان العلاج الذي يحتوي عليه البخاخ يتوجه مباشرة إلى الرئتين ، بينما كمية العلاج الموجودة في الأقراص ذات نسبة أعلى لأنها تنتشر في كل الجسم.

-جرعة العلاج بالبخاخ أقل وبالتالي فان فرص التعرض للأعراض الجانبية تصبح اقل بكثير.

كيف تتجنب هذه المسببات

-لا تدخن ، ولا تتواجد في الأماكن التي ينبعث فيها الدخان.

-امسح الغبار بقطعة قماش مبللة أثناء التنظيف.

-غبار الطلع: يحمل الهواء غبار الطلع في مواسم تلقيح الأشجار والأعشاب والزهور ونظرا لعدم إمكانية تجنب غبار الطلع ، من الضروري تناول العلاجات الوقائية بانتظام للوقاية من آثاره

-تجنب الإفراط: سواء في مشاعر الإثارة أو الإحباط.

-تلوث البيئة: من المعروف على نطاق واسع أن تلوث البيئة سواء كان في موقع العمل أو المعيشة يثير أزمات الربو. وكما هو الحال بالنسبة لغبار الطلع يصعب تجنب تلوث البيئة مما يستدعي تناول العلاج بانتظام .

-لا تفرط في التمارين الرياضية: إلى أن تصبح لائقا بدنيا. تعتبر ال رياضة جيدة بالنسبة لمرضى الربو . احرص دائما على تناول العلاج قبل البدء بممارسة التمارين الرياضية .

إن اتباع هذه الإرشادات البسيطة يحد من التعرض لنوبات الربو . وحتى لو لم يكن في الإمكان تجنب جميع هذه المسببات إلا انه من المفيد لك أن تعلم بان تناول العلاج بانتظام يمنع حدوث نوبات الربو .

والله يشفي ويعافي كل من به هذا المرض

ويبعده عن الجميع ان شاءاالله

خالص التحيه والتقدير لكم